أمراض أمراض الكلاب

انقطاع البول (قلة التبول) في الكلاب

انقطاع البول (قلة التبول) في الكلاب

نظرة عامة على انقطاع البول (عدم التبول) في الكلاب

يتم تعريف انقطاع البول على أنه قمع كامل لإنتاج البول عن طريق الكلى. في الحيوانات الطبيعية السليمة ، تنتج الكلى من واحد إلى اثنين مل من البول لكل كيلوغرام من وزن الجسم كل ساعة. إذا كانت الكلى تنتج أقل من 1 مل / كغ / ساعة ، فإن الحيوانات الأليفة تعتبر قبيحة ، مما يعني أن هناك القليل من البول المنتج. إذا لم يتم إنتاج البول ، يتم تشخيص انقطاع البول.

غالبًا ما يرتبط انقطاع البول بفشل كلوي حاد. يؤدي انسداد المسالك البولية ، على سبيل المثال بسبب حصوة المثانة ، إلى عدم القدرة على تمرير البول ولكنه لا يؤدي إلى عجز الكلية عن إنتاج البول. هذا هو تمييز مهم بين انقطاع البول والانسداد البولي. كلاهما يعاملان بطريقة مختلفة.

الفشل الكلوي الحاد له أسباب عديدة معروفة مثل ارتفاع الكالسيوم في الدم ، التجمد ، الأدوية المختلفة ، الجفاف ، النزيف ، مرض أديسون ، فشل القلب الاحتقاني ، التخدير ، جلطات الدم والالتهابات. كل هذه يمكن أن يؤدي إلى انقطاع البول.

الحيوانات الأليفة مع انقطاع البول وعادة ما تكون مريضة جدا. إجهاد التبول ليس جزءًا من انقطاع البول. من المرجح أن تترافق هذه الأعراض مع انسداد المسالك البولية. الحيوانات الأليفة التي تعاني من انقطاع البول لا تحتوي على أي بول وبالتالي لا تشعر بالحاجة إلى إفراغ البول.

انقطاع البول هو أحد الأعراض الخطيرة والمميتة لفشل كلوي حاد. العلاج في حالات الطوارئ ضروري من أجل إعطاء الحيوانات الأليفة أي فرصة للشفاء. الحيوانات الأليفة التي تعاني من انقطاع البول يكون لها تشخيص سيئ والعديد منها لا يتعافى.

ما لمشاهدة ل

  • غياب التبول
  • تجفيف
  • ضعف
  • قلة الشهية
  • قيء
  • انهيار
  • تشخيص انقطاع البول في البول

    يمكن أن يساعد الفحص البدني في قيادة الطبيب البيطري للاشتباه في انقطاع البول. وعادة ما يكون حيوان أليف مكتئب وجفافاً. سوف يكشف ملامسة البطن عن وجود مثانة فارغة. قد تكون الكلى منتفخة ومؤلمة.

    يتم تشخيص انقطاع البول عند عدم وجود إنتاج للبول. قد يكون من الصعب العثور على سبب الفشل الكلوي الحاد. من أجل تشخيص سبب الفشل الكلوي الحاد ، قد يكون من الضروري إجراء فحوصات الدم أو الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو اختبارات الدم المتخصصة أو الخزعة.

    من أجل تأكيد نقص إنتاج البول ، قد يتم وضع قسطرة بولية داخلية ومراقبة إنتاج البول. عندما لا يتم إنتاج البول ، يتم تشخيص انقطاع البول ويبدأ العلاج على الفور.

    علاج البول البول

    قبل العلاج ، يتم الحصول على وزن دقيق ويتم وضع قسطرة بولية لقياس إنتاج البول بدقة وللمساعدة في توجيه العلاج.

    سيقوم الطبيب البيطري بإدارة السوائل عن طريق الوريد باستخدام العناية القصوى ؛ يجب مراقبة معدل السوائل بعناية لأنه من السهل للغاية زيادة الرطوبة في حيوان أليف ساذج. لا يستطيع حيوان أليف غير قادر على إنتاج البول معالجة معدلات عالية من السوائل التي تستخدم عادة في الحيوانات المجففة. إذا عجزت الكليتان عن معالجة السوائل عن طريق الوريد ، فإن هذه السوائل تتراكم في أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى تورم الجسم وزيادة الوزن.

    بالإضافة إلى السوائل في الوريد ، هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لتحفيز إنتاج البول. تستخدم هذه الأدوية طرقًا مختلفة للتأثير على إنتاج الكلى والبول.

  • مانيتول. هذا الدواء سوف يزيد من تدفق الدم إلى الكليتين. عن طريق زيادة تدفق الدم ، من المأمول أن تتحسن وظائف الكلى. لا يستخدم مانيتول دائمًا لعلاج انقطاع البول. يشعر بعض الأطباء البيطريين بوجود أدوية أخرى أكثر فعالية.

    مانيتول تدار ببطء عن طريق الوريد. إذا كانت فعالة ، يجب إنتاج البول في غضون 15 إلى 30 دقيقة. إذا لم يتم إنتاج أي بول في ذلك الوقت ، يمكن إعطاء جرعات متكررة من مانيتول كل 15 دقيقة حتى يتم الوصول إلى الحد الأقصى للجرعة. إذا لم يتم إنتاج أي بول ، حتى بعد إعطاء الجرعة القصوى ، يتم اختيار دواء آخر لتحفيز التبول.

  • سكر العنب. يعمل محلول الدكستروز المركز بشكل مشابه للمانيتول وينتج البول في غضون 60 دقيقة. هذا ليس دواء شائع الاستخدام لعلاج انقطاع البول.
  • فوروسيميد. يؤثر هذا الدواء على وظائف الكلى عن طريق التأثير على تبادل الصوديوم والبوتاسيوم داخل أنابيب الكلية. هذا التغيير بالكهرباء يمكن أن يؤدي إلى زيادة إنتاج البول. لا ينصح فوروسيميد إذا كان الفشل الكلوي الحاد بسبب إعطاء فئة معينة من المضادات الحيوية ، أمينوغليكوزيدات.

    بعد تناول فوروسيميد ، يجب إنتاج البول في غضون 30 إلى 60 دقيقة. إذا لم يتم إنتاج البول ، فيتم مضاعفة الجرعة الأصلية. إذا لم يتم إنتاج أي بول ، يمكن إعطاء جرعة ثلاثة أضعاف الجرعة الأصلية. إذا لم يتم إنتاج البول بعد 30 إلى 60 دقيقة أخرى ، يتم اختيار دواء آخر لمحاولة تحفيز إنتاج البول.

  • الدوبامين. هذا الدواء يوسع الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تزيد من إنتاج البول. يتم إعطاء الدوبامين كتنقيط وريدي ثابت وليس جرعة لمرة واحدة. يجب أن ينتج البول في غضون 30 إلى 60 دقيقة من بدء تقطير الدوبامين. إذا لم يتم إنتاج أي بول خلال 6 ساعات من بدء الدوبامين ، فمن غير المرجح أن يتم إنتاج البول على الإطلاق.

    لقد وجد أن مزيج من فوروسيميد والدوبامين يعمل بشكل أفضل من كل دواء يعطى بشكل منفصل. بمجرد التأكد من انقطاع البول ، يبدأ الدوبامين كقطر ثابت بالتنقيط ويتم إعطاء فوروسيميد بجرعة منخفضة عن طريق الوريد كل ساعة. إذا لم يتم إنتاج البول في غضون ست ساعات ، فإن تشخيص الشفاء سيكون خطيرًا.

    إذا لم تكن الأدوية فعالة في تحفيز إنتاج البول ، فيجب مراعاة غسيل الكلى. لسوء الحظ ، غسيل الكلى للحيوانات الأليفة ليست متاحة بسهولة كما هو الحال في الطب البشري. هناك أماكن قليلة في الولايات المتحدة لديها المعدات اللازمة. يجب أن يبدأ غسيل الكلى على الفور ، بمجرد أن يتم تحديد الأدوية لتكون غير فعالة. هذا يعني أن غسيل الكلى غير شائع.

    إذا لم يتم إنتاج البول في غضون ست ساعات من وضع الأدوية والسوائل ، فسيكون الشفاء مستحيلًا تقريبًا. يجب اعتبار القتل الرحيم في ذلك الوقت.

    قد يتم أيضًا إعطاء علاج إضافي لعلاج السبب الكامن وراء الفشل الكلوي الحاد. لسوء الحظ ، إذا لم يحدث إنتاج البول ، فإن السبب الكامن والعلاج المناسب ليسا مهمين جدًا لأن الحيوانات الأليفة لا تعيش لفترة طويلة بعد توقف كليتيهما عن العمل تمامًا.

  • الرعاية المنزلية والوقاية منها

    لا يوجد رعاية منزلية للبول. إذا كنت تشك في أن حيوانك الأليف لا ينتج البول ، فراجع طبيبك البيطري على الفور. يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل إعطاء محبوبتك أي فرصة للشفاء.

    منع التعرض للمواد التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد. التجمد هو السبب الأكثر شيوعا لفشل كلوي حاد في الحيوانات الأليفة. لا تسمح للكلاب بالتجول دون مراقبة.

    تأكد من أن حيوانك الأليف لديه الكثير من المياه النظيفة العذبة المتاحة في جميع الأوقات. إذا كان حيوانك الأليف مريضا ، يجب أن يبدأ الفحص والعلاج في أقرب وقت ممكن. لا تأخير حتى الرعاية البيطرية. إذا انتظرت حتى تتوقف الكليتان عن العمل تمامًا ، تكون فرصة الشفاء ضئيلة.

    شاهد الفيديو: طرق علاج احتباس البول بالأعشاب. 4 طرق مفيدة بإذن الله (يوليو 2020).